O que é a hiper-hidrose?
A hiper-hidrose é a ocorrência de suor excessivo além do que seria necessário
para controlar a temperatura do corpo. É uma condição crônica, de causa
desconhecida (primária).
Quais são as regiões do corpo mais atingidas pela doença?
A hiper-hidrose ocorre de forma localizada principalmente nas mãos, axilas e
pés. Embora seja incomum, pode acometer outras áreas, também, como por exemplo,
o couro cabeludo e a face. A hiper-hidrose focal primária que ocorre nas mãos,
axilas e pés é sempre bilateral.
Qualquer pessoa pode
desenvolver hiper-hidrose?
Geralmente, a doença nessas partes do corpo surge
na infância, adolescência, ou antes, dos 25 anos de idade e costuma persistir
ao longo da vida. A sudorese piora com o calor e com estímulos emocionais e
cessa à noite, enquanto a pessoa está dormindo. Já a hiper-hidrose
crânio-facial costuma surgir após os 30 anos e pode ocorrer no período noturno,
quando a pessoa dorme. É comum haver uma história familiar da doença, e se
reconhece uma base genética na origem deste distúrbio.
Como é a cirurgia para a
hiperidrose?
Atualmente o método cirúrgico mais usado no
tratamento da hiper-hidrose das extremidades é a interrupção da inervação
simpática numa cirurgia realizada utilizando técnica vídeoendoscópica chamada
simpatectomia. A cirurgia é feita sob anestesia geral, que dura cerca de 30
minutos. Através de orifícios de 5mm e 3mm na parede torácica, o cirurgião
introduz uma câmera de vídeo e instrumentos, realizando uma divisão ou
colocação de clips (clipagem) em locais apropriados da cadeia nervosa simpática
dentro do tórax. A eficácia do procedimento é alta com índices de 98% no alívio
dos sintomas. O principal fator limitante ao uso mais indiscriminado da
cirurgia é o frequente aparecimento de efeitos colaterais, em especial a
sudorese compensatória. A sudorese compensatória é o aumento de suor em áreas
que a pessoa não suava antes da cirurgia, como as costas, a barriga, as pernas
e, menos frequentemente, a virilha e as nádegas.